Hé mở những vi phạm về bảo hiểm y tế của loạt bệnh viện đa khoa ở Hà Tĩnh
Văn Tuân -
03/03/2024 12:56 (GMT+7)
(VNF) - Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Hà Tĩnh; BVĐK thị xã Kỳ Anh; Bệnh viện phục hồi chức năng Hà Tĩnh và Công ty TNHH Tâm A (BVĐK Hồng Hà) là 4 cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Bảo hiểm Y tế ở Hà Tĩnh có nhiều vi phạm được Bảo hiểm xã hội Việt Nam chỉ rõ và yêu cầu xử lý.
Theo kết luận của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) nói trên, trong năm 2022 và 5 tháng đầu năm 2023, có chi phí KCB BHYT không đúng với quy định tổng số tiền là hơn 1.493,7 triệu đồng; chi phí có dấu hiệu thanh toán trùng, chưa đủ cơ sở thanh toán hơn 8,3 tỷ đồng...
BVĐK tỉnh Hà Tĩnh là đơn vị sự nghiệp công lập.
Cụ thể, BVĐK tỉnh Hà Tĩnh; BVĐK thị xã Kỳ Anh; Bệnh viện phục hồi chức năng Hà Tĩnh; BVĐK Hồng Hà đều thống kê tổng hợp thanh toán chi phí KCB BHYT đối với các trường hợp áp mã chuẩn đoán, thực hiện quy trình kỹ thuật, quy trình chuyên môn không đúng các quy định của Bộ Y tế; thanh toán chi phí thuốc và dịch vụ kỹ thuật không đúng hướng dẫn của Bộ Y tế; thanh toán chi phí bảo hiểm KCB BHYT do người thực hiện không đúng với phạm vị hoạt động chuyên môn trên chứng chỉ hành nghề, chứng chỉ đào tạo; thống kê thanh toán trùng công khám, dịch vụ kỹ thuật; thanh toán chi phí ngoài phạm vị quyền lợi hưởng của người tham gia BHYT.
Cùng với đó, dữ liệu chi phí KCB BHYT không đảm bảo chính xác: Một số nội dung thanh toán, áp mã Chuẩn đoán bệnh, người chỉ định, người thực hiện dịch vụ kỹ thuật... không thống nhất giữa hồ sơ bệnh án, phần mềm quản lý của cơ sở KCB và dữ liệu trên hệ thống thông tin giám định BHYT cơ sở KCB không thực hiện đúng quy định.
Công ty TNHH Tâm A chủ cơ sở kinh doanh BVĐK Hồng Hà phát hiện sai phạm BHYT
Ngoài ra, các cơ sở KCB trên đổi tên khi được Sở Y tế phê duyệt bổ sung danh mục kỹ thuật thay đổi quy mô giường bệnh nhưng các cơ sở KCB này chưa đề nghị cấp điều chỉnh giấy phép hoạt động theo quy định của luật KCB, tăng thêm giường bệnh vượt kế hoạch đã được cấp thẩm quyền phê duyệt.
Cụ thể, Bệnh viện phục hồi chức năng Hà Tĩnh kê thêm 130 giường/150 giường kế hoạch; BVĐK tỉnh Hà Tĩnh kê thêm 560 giường trên 1.000 giường kế hoạch; BVĐK thị xã Kỳ Anh kê thêm 432 giường/250 giường kế hoạch...
Được biết, trong 4 cơ sở KCB có nhiều sai phạm về bảo hiểm thì BVĐK tỉnh Hà Tĩnh là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế Hà Tĩnh; chịu sự chỉ đạo, quản lý trực tiếp và toàn diện của Sở Y tế Hà Tĩnh. BBĐK tỉnh Hà Tĩnh cũng là đơn vị sự nghiệp công lập tự bảo đảm chi thường xuyên (tự chủ 100% chi thường xuyên) trụ sở làm việc đặt tại số 75 đường Hải Thượng Lãn Ông, TP. Hà Tĩnh, tỉnh Hà Tĩnh. Hiện nay ông Hoàng Quang Trung là người đại diện pháp luật, giữ chức vụ giám đốc bệnh viện. Bệnh viện hiện có 44 khoa, phòng. Với hơn 950 CBVC, người lao động. Chỉ tiêu giường bệnh theo kế hoạch là 1000, thực kê hơn 1400 giường. Tầm nhìn đến năm 2030, BVĐK tỉnh Hà Tĩnh xây dựng đạt tiêu chuẩn BVĐK chất lượng cao, hiện đại với 1.500 giường bệnh.
Và trong 4 cơ sở KCB có sai phạm kể trên, BVĐK Hồng Hà là đơn vị tư nhân thuộc Công ty TNHH Tâm A thành lập và vận hành, khai thác. Lúc đầu bệnh viện này là Phòng khám đa khoa Hồng Hà, trụ sở đặt tại số 46 đường Phan Kính, tổ dân phố 8, thường Nam Hồng, thị xã Hồng Lĩnh, tỉnh Hà Tĩnh. Tháng 6/2017, cơ sở khám bệnh này được Sở Y tế Hà Tĩnh cấp lại giấy phép hoạt động là BVĐK Hồng Hà với các chuyên khoa Nội, Khoa Ngoại, Khoa Sản, Khoa Nhi, YHCT, TMH – RHM và vận chuyển cấp cứu...
Theo tìm hiểu của VietnamFinance, Công ty TNHH Tâm A đăng ký hoạt động vào ngày 11/11/2013 với vốn điều lệ 1 tỷ đồng do 2 thành viên góp vốn là ông Nguyễn Văn Lĩnh, sinh năm 1979, trú tại tổ 2, phường Nam Hồng, thị xã Hồng Lĩnh góp vốn 700 triệu đồng (tương đương 70% cổ phần) và ông Đặng Huy Hoàng, trú tại Kim Liên, huyện Nam Đàn, tỉnh Nghệ An góp 300 triệu đồng (tương đương 30% cổ phần). Đầu năm 2016, doanh nghiệp này có sự thay đổi người góp vốn cổ phần khi có sự tham gia của ông Nguyễn Hữu Thịnh, sinh năm 1981, chỗ ở hiện nay tại tại khu tập thể Đống Đa, phường Phú Nhuận, TP. Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế. Ông Thịnh góp cổ phần 270 triệu đồng (tương đương 27% cổ phần) và giữ chức Phó giám đốc công ty.
Cũng từ khi thành lập (2013) đến nay, Công ty TNHH Tâm A đã liên tục điều chỉnh nội dung đăng ký doanh nghiệp (5 lần điều chỉnh) và đến nay có vốn điều lệ ở mức 30 tỷ đồng với 2 cổ đông chính là cá nhân ông Nguyễn Văn Lĩnh (75% cổ phần) và bà Trần Thị Kim Thanh, trú tại Tổ dân phố 1, phường Trần Phú, TP. Hà Tĩnh, tỉnh Hà Tĩnh góp 7,5 tỷ đồng (tương đương 25% cổ phần). Hiện, ông Nguyễn Văn Lĩnh là người đại diện pháp luật, chủ tịch Hội đồng thành viên kiêm Giám đốc của công ty này.
Thông tin cải chính:
Ngày 3/3/2024, Tạp chí Đầu tư Tài chính – VietnamFinance đăng bài: “Hé mở chiêu thức trục lợi tiền bảo hiểm của loạt bệnh viên đa khoa ở Hà Tĩnh”. Tuy nhiên, do sơ suất trong tác nghiệp nên thông tin đăng tải không đúng với nội dung của tài liệu là văn bản số 372/BHXH-TTKT ngày 7/2/2204 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam gửi UBND tỉnh Hà Tĩnh. Theo đó, trong văn bản trên không có thông tin kết luận về việc “trục lợi”, “trục lợi tiền bảo hiểm”.
Sau khi nhận được phản hồi, Tạp chí Đầu tư Tài chính – VietnamFinance đã thực hiện cập nhật lại thông tin theo đúng tinh thần của văn bản số 372/BHXH_TTKT và thực hiện cải chính thông tin theo quy định.
Tạp chí Đầu tư Tài chính – VietnamFinance sẽ tiếp tục thông tin về việc thực hiện các chế độ BHXH cũng như kết quả thực hiện các yêu cầu theo văn bản số 372/BHXH_TTKT tới bạn đọc.
(VNF) - Thị trường kim loại quý đang chứng kiến làn sóng tăng giá hiếm thấy, với bạc lập kỷ lục mới và vàng bứt phá lên mức cao nhất hai tuần. Sự thiếu hụt nguồn cung, nhu cầu đầu tư tăng mạnh và kỳ vọng Cục Dự trữ Liên bang Mỹ (Fed) giảm lãi suất đang khiến thị trường bước vào giai đoạn biến động lớn.
(VNF) - Trong bối cảnh nguồn cung chịu áp lực, giá APT, nguyên liệu đầu vào quan trọng nhất trong chuỗi sản xuất vonfram, tiếp tục tăng mạnh. Fastmarkets hiện ghi nhận giá quanh mức 735 – 780 USD/mtu (CIF Rotterdam/Baltimore), gần gấp 2,3 lần bình quân năm 2024 (318 USD/mtu) và vượt xa đỉnh lịch sử năm 2011 (430 USD/mtu).
(VNF) - Trong lĩnh vực xây dựng, chất lượng sản phẩm là điều kiện cần, nhưng cung ứng vật liệu kịp thời mới là điều kiện đủ để đảm bảo tiến độ thi công. Với sứ mệnh trở thành người đồng hành thông suốt mạch sống của mọi công trình, Ströman không chỉ tập trung vào việc sản xuất các dòng ống nhựa bền bỉ chất Đức; mà còn phát triển một mạng lưới phân phối rộng khắp, đảm bảo Ströman có thể đến tay nhà thầu và người tiêu dùng một cách nhanh chóng, hiệu quả nhất.
(VNF) - Biên bản ghi nhớ hợp tác được ký kết giữa Tập đoàn T&T Group và Hội Doanh nhân trẻ Việt Nam sẽ tạo động lực cho việc tăng cường kết nối, thúc đẩy đổi mới sáng tạo, hội nhập và nâng cao năng lực cạnh tranh cho cộng đồng doanh nghiệp trẻ trên phạm vi toàn quốc.
(VNF) - Vietravel Airlines sẽ đổi sang tên thương hiệu mới, độc lập với hệ sinh thái Tập đoàn Du lịch Vietravel sau khi thương hiệu này thoái sạch vốn tại hãng bay.
(VNF) - Chi phí thay pin từng là rào cản tài chính hàng đầu với người dùng và cũng là bài toán khó đối với nhiều nhà sản xuất xe điện. Tuy nhiên, thương hiệu xe máy điện Dat Bike mới đây đã có công bố đáng chú ý về độ bền pin xe điện của hãng.
(VNF) - Các thị trường chiến lược như Mỹ, EU, Nhật Bản hay Trung Đông vẫn còn nhiều dư địa xuất khẩu chưa được khai thác hiệu quả, là nhận định chung tại Diễn đàn Xúc tiến xuất khẩu Việt Nam 2025 với chủ đề “Go Global – Chinh phục thị trường quốc tế”, diễn ra ngày 26/11 tại Hà Nội.
(VNF) - Thỏa thuận kéo dài 10 năm giữa Thaco và Fresh Del Monte không chỉ mở ra thị trường ổn định cho nông sản Việt, đồng thời tạo kỳ vọng phục hồi cho HAGL Agrico (HNG) sau nhiều năm khó khăn.
(VNF) - Từ ngày 1/7/2026, Hà Nội thí điểm thực hiện vùng phát thải thấp tại một số khu vực trong Vành đai 1 gồm 9 phường: Hai Bà Trưng, Cửa Nam, Hoàn Kiếm, Ô Chợ Dừa, Văn Miếu - Quốc Tử Giám, Ba Đình, Giảng Võ, Ngọc Hà, Tây Hồ.
(VNF) - Trong tháng 11/2025, ông Nguyễn Thanh Bình, Bí thư Đảng ủy, Chủ tịch HĐQT PV GAS đã chủ trì các buổi làm việc với các đơn vị của PV GAS thuộc Khối Kinh doanh, Khối Sản xuất – Vận hành và Khối Dự án - Dịch vụ.
(VNF) - Cuối năm là lúc lòng người muốn đặt xuống bộn bề để dành một chuyến đi cho tâm hồn: tìm lại sự bình an, nuôi dưỡng niềm tin, khơi lại năng lượng sống. Vietravel giới thiệu ba hành trình đặc biệt – Bhutan, Sri Lanka và Tây Tạng – những miền đất nơi tiếng chuông chùa hòa cùng mây núi, nơi mỗi bước chân là một lời cầu an lặng lẽ mà sâu xa.
(VNF) - Hàng nghìn lồng tôm hùm tại vịnh Xuân Đài (tỉnh Đắk Lắk) bị chết hàng loạt trong trận mưa lũ vừa qua, đẩy nhiều hộ nuôi tôm rơi vào cảnh trắng tay.
(VNF) - Giữa sa mạc mênh mông và ánh nắng rực lửa, Ai Cập hiện ra như một bản giao hưởng kỳ vĩ của thời gian. Nơi đây, lịch sử ngàn năm vẫn còn vang vọng qua từng khối đá của kim tự tháp Giza, qua ánh vàng của sa mạc Sahara và qua dòng chảy êm đềm của sông Nile – mạch nguồn nuôi sống nền văn minh cổ đại huy hoàng.
(VNF) - Ngày 22/11, Hội Vi sinh lâm sàng Việt Nam chính thức được thành lập, giữ cương vị Chủ tịch là PGS.TS.BS Đoàn Mai Phương, Trưởng chuyên khoa Vi sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, Hà Nội.
(VNF) - Khi mùa đông đang về, bốn mái ấm mới được dựng lên giữa vùng cao Lào Cai, mang theo hơi ấm yêu thương từ chương trình ROX Share - Chia sẻ yêu thương tới các gia đình khó khăn ở xã Hưng Khánh, tỉnh Lào Cai. Đây là món quà do ROX Group, ROX Key và Popplife đồng hành cùng chính quyền địa phương trao tặng.
(VNF) - Tập đoàn Công nghiệp – Năng lượng Quốc gia Việt Nam (Petrovietnam) đã tổ chức vòng phỏng vấn toàn quốc Chương trình “Thanh niên xuất sắc Petrovietnam 2025” (PV-Youth 2025), chương trình trọng điểm trong kế hoạch quản trị nhân tài của tập đoàn, được thiết kế nhằm phát hiện, thu hút và bồi dưỡng đội ngũ nhân sự trẻ ưu tú, bản lĩnh và khát vọng, để trở thành lực lượng kế cận chất lượng cao, đáp ứng yêu cầu phát triển bền vững và chuyển dịch năng lượng trong giai đoạn tới.
(VNF) - Việc F88 được Deloitte vinh danh trong chương trình “Doanh nghiệp được Quản trị Tốt nhất - Best Managed Companies 2025” không chỉ là một giải thưởng mới trên kệ thành tích. Đây là sự xác nhận từ bên thứ ba độc lập rằng, phía sau 930 phòng giao dịch phủ khắp cả nước là một “cỗ máy quản trị” được thiết kế bài bản, vận hành nhất quán và đủ sức nâng đỡ tăng trưởng dài hạn trong một ngành vốn nhạy cảm như tài chính bình dân.
(VNF) - Từ những sai phạm của nhiều đơn vị kinh doanh vàng, đại diện Cục Thuế Hà Nội cho rằng cần hoàn thiện khung pháp lý đồng bộ giữa ba trục gồm quản lý vàng - quản lý thuế - quản lý thanh toán để đưa thị trường vàng trở lại quỹ đạo minh bạch và lành mạnh.
(VNF) - Thị trường kim loại quý đang chứng kiến làn sóng tăng giá hiếm thấy, với bạc lập kỷ lục mới và vàng bứt phá lên mức cao nhất hai tuần. Sự thiếu hụt nguồn cung, nhu cầu đầu tư tăng mạnh và kỳ vọng Cục Dự trữ Liên bang Mỹ (Fed) giảm lãi suất đang khiến thị trường bước vào giai đoạn biến động lớn.
(VNF) - Gần 3ha đất nông nghiệp của Tân Á Đại Thành ở quận Hoàng Mai cũ (Hà Nội) được chuyển đổi mục đích sử dụng để thực hiện tổ hợp nhà ở, văn phòng.